Вспышка кори в Крыму: чем это опасно?

В Крыму за два месяца 2019 года подтвердили 40 случаев заболевания корью, об этом сообщила главный внештатный детский инфекционист подконтрольного России Министерства здравоохранения Крыма, врач-инфекционист Людмила Прокудина, информирует «РИА Крым».

Прокудина отметила, что до 2016 года на полуострове вообще не регистрировали корь, а с 2017-го заболеваемость идет по нарастающей. По данным инфекциониста, за весь 2018 год зафиксировано 37 случаев. В Роспотребнадзоре сообщили, что больше всего заболевших в Симферополе, Симферопольском районе и Бахчисарае.

Иммунолог, доцент кафедры детских инфекционных болезней и детской иммунологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени Платона Шупика Федор Лапий объясняет, почему без иммунизации легко заразиться корью.

– У человека могут быть симптомы, характерные для простуды, ОРВИ, и в этот момент, от двух до четырех дней до первых высыпаний, он уже заразен. При контакте с зараженным 9 из 10 людей заболевают корью. Ее опасность именно в том, что первые симптомы не специфичны: температура, насморк, кашель. Высыпания начинаются с головы и потом переходят на верхнюю часть тела и конечности. Только тогда можно определять корь. Так что, если у вас симптомы простуды, уважайте других людей и самоизолируйтесь. Маска нужна в первую очередь больному – не важно, корь это или другая вирусная инфекция. Также стоит прикрывать рот во время кашля – причем не ладонью, а, например, рукавом или другим куском ткани. Таким образом вы сохраняете руки чистыми и не передаете дальше инфекцию. Единственный способ уберечься от кори – иметь иммунитет от прививки.

Федор Лапий подчеркивает, что после двух доз вакцины человек на 98% защищен от заражения корью.

– Если у вас нет возможности определить свой иммунитет, надо в первые 72 часа пройти вакцинацию. В Украине есть бельгийские, американские вакцины для экстренной процедуры, если у вас был контакт с больным. Если же есть противопоказания, то может быть использована пассивная иммунопрофилактика – введение внутримышечного иммуноглобулина. Он имеет высокую концентрацию антител к вирусу кори и влияет на тяжесть протекания болезни. Согласно международным стандартам, в Крыму сейчас вспышка кори, и есть шанс, что в таких условиях среди зараженных окажутся и вакцинированные двумя дозами, у которых не было отклика на вакцину. Практически во всех странах есть противники прививок. Но если бы вообще не вакцинировали, болели бы в десятки раз больше детей. На 1000 заболевших будет 1 смертельный случай.

Федор Лапий отмечает, что в качестве осложнений от кори может развиться энцефалит, пневмония, воспаление среднего уха, поражение глаз и слепота.

Корь в Украине: 12 тысяч больных, шестеро детей умерли (видео)

Большинство заболевших корью крымчан не были вакцинированы. Не болевшие корью и не привитые против нее при заражении заболевают в подавляющем большинстве случаев. Существуют не специфические меры профилактики коревой инфекции, которые включают в себя изоляцию больных и контактных лиц. Но самой эффективной остается иммунизация против кори – прививки советуют делать всем, у кого нет причин для отказа по рекомендации врачей. В российском Минздраве Крыма утверждают, что прививок хватит всем, а в Роспотребнадзоре говорят, что общее количество тех, кто отказывается от них, не превышает 5000 человек, или 0,25% населения.

Врач-эпидемиолог, заведующий отделом стратегии иммунизации Центра общественного здоровья Минздрава Украины Александр Заика рассуждает, действительно ли корь попала в Крым исключительно с территории материковой Украины, как пишут некоторые местные СМИ.

– Корь есть не только в Украине, она есть и в Европе, просто в каких-то регионах случаев больше, в каких-то меньше. В Украине сейчас страдают больше западные регионы – Львовская, Ивано-Франковская области и так далее. Кори нужно восприимчивое население, незащищенные дети и взрослые без вакцинации в анамнезе. Такие люди, к сожалению, есть везде. Поэтому говорить, кто откуда привез корь, можно подтвердить только лабораторно, установив, какие штаммы где циркулируют. Лучше говорить о том, что независимо от штамма заболевание может иметь одинаково тяжелое протекание. Поэтому лучше не разбираться, откуда корь попала, а проводить профилактику и выяснять, какой процент населения без прививок, чтобы вакцинировать их. В Украине довольно высокий процент детей первого года жизни с прививками: в прошлом году это 91%. В этом можем достичь 95%.

Справка: Корь легко передается от человека к человеку, распространяется при кашле, тесных личных контактах. Вирус остается активным и живет в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение двух часов. Сначала больной испытывает признаки обычной простуды: насморк, температуру, кашель, примерно через неделю появляется сыпь (сначала на голове, далее – на верхней и нижней частях туловища). Среди осложнений, которые вызывает корь – поражение нервной системы (энцефалит), пневмония, отит, потеря зрения.

В 2018 году ВОЗ зафиксировала рекордный уровень заболеваемости корью в Европе. За первые шесть месяцев корью заболели более 41 тысячи человек, что больше, чем за каждый целый год за последние 10 лет наблюдения.

(Текст подготовил Владислав Ленцев)