Со страховым полисом – к крымскому врачу

Еще и еще раз убеждаешься, что только собственный опыт способен дать верное представление об окружающей действительности. Тем более о таком болезненном – в буквальном смысле слова – явлении, как крымская страховая медицина.

Ранее был только наслышан о некоторых издержках лечения по полису ОМС – обязательного медицинского страхования.

Осенью 2014 года соседка по подъезду «в цветах и красках» поведала, как ее гражданский муж так и не дожил до бесплатной операции в Ставрополе. Туда его его по страховке определили, точнее – поставили в очередь, – за несколько месяцев до самой операции здесь, в Симферополе.

Потом повергла в тихий ужас жуткая история со своячницей. Пенсионерке, которая до 2014 года состояла на онкологическом учете, в течение почти двух месяцев пришлось прошлось с утра пораньше выстаивать очереди за талончиком к врачам, прежде чем попасть на прием к специалисту-онкологу. И лишь для того, чтобы тот вынес неутешительный вердикт.

И вот недавно мне самому пришлось переступить порог одной из симферопольских поликлиник с российским полисом ОМС и другими обязательными для первого раза документами. Кстати, той самой клиники, где лет восемь назад люди в белых халатах сделали все, чтобы на долгие годы я забыл о давнем хроническом недуге. Без всякого полиса и «новых стандартов». Правда, некоторые лекарства тогда пришлось покупать по рецепту за свои кровные.

На сей раз в той же самой неврологии обошлись со мной по-другому. Врач, выслушав мои жалобы, выписал привычный рецепт и уколы, при этом честно предупредив, что в здешней поликлинике их теперь не делают. «Ищите медсестру сами, – посоветовал он, а потом, после моего легкого негодования, просто обескуражил откровением: – Вы ведь за все это голосовали на референдуме (2014 года – авт.)». Не стал вступать с эскулапом в полемику по этому судьбоносному поводу, тем более оправдываться.

Забегая вперед, скажу, что окончательно поправить здоровье мне удалось у частного врача в Киеве (как раз гостил у ближайших родственников).

Возможно, мой случай лишь исключение из «страховых» правил, и крымчане поголовно довольны лечением по страховке. Решил выяснить у них самих, в частности, на территории городской клинической больницы скорой больницы №6.

Больница №6

«Честно говоря, разницы не увидела абсолютно,– призналась молодая женщина. – Единственное отличие – всегда надо брать с собою страховку, что не всегда удобно. Я сама пока не ходила по врачам, только муж. Он болен сахарным диабетом. Тяжело получить лекарство по рецепту, сумасшедшие очереди. Ужасное отношение к людям в поликлинике. Проще самому полечиться, чем сходить, скажем, к специалисту-лору».

Среди моих собеседников, конечно же, были и те, кто почувствовал реальные изменения к лучшему. Мол, лекарства по льготе бесплатные, больных на стационаре кормят хорошо. Но при этом один из респондентов, врач этой больницы, добавил, что в работе прибавилась куча писанины. «Мы жаловались, что при Союзе – а моя врачебная практика началась еще в те времена – надо было много писать. Но сейчас куда больше. Чихнул пациент – запиши. Не чихнул – тоже запиши»,– посетовал мужчина.

Приблизительной такой же спектр мнений наблюдался и под стенами республиканской клинической больницы имени Семашко. «Страховая медицина себя оправдала,– подытожила Валентина, медсестра больницы. – Пенсионерам стало легче. При Украине за нахождение в реанимации надо было выложить одну-две тысячи гривень в сутки. Сейчас – нет. Правда, нет некоторых мелочей, например, камфоры, анальгина. Ну и очереди – это не нравится».

Больница имени Семашко

Николай, житель Красноперекопска, который привез на операцию своего отца, рассказал такое: «Трудно попасть в саму больницу. Но если все попал – лечат. Медики ничего не просят. Нужные препараты выдают. С моим отцом как вышло. Два раза вызывали «скорую». Приезжала, делали укол, вроде бы отцу ставало легче. Только после третьего раза сделали снимок и после этого сразу положили в стационар».

Кстати, больницу имени Семашко, точнее – большинство ее отделений, ждет переезд за город, на 12-й километр Московского шоссе, где специально за 8 миллиардов рублей (а общая стоимость проекта составляет 9,4 миллиарда рублей, из которых только 600 миллионов из крымского бюджета) построили многоэтажный корпус многофункционального медцентра.

Медцентр на 12-м километре Московского шоссе

Правда, когда состоится новоселье, никто конкретно не знает. Помнится, весной заместитель министра здравоохранения Крыма Николай Деркач говорил о первых числах сентября. В начале же сентября эту дату перенесли на конец декабря. Теперь же российский глава Крыма Сергей Аксенов говорит об июле 2020 года и поясняет, мол, «реалистично оценили всю ситуацию, сроки поставки тяжелого оборудования, часть из которого зарубежного производства».

Полегчает ли крымским больным после установке следующим летом в новом медцентре «тяжелого оборудования», наверное, со временем смогут ответить они сами. Местные же чиновники всех мастей не перестают повторять, что после ввода в эксплуатацию медицинское учреждение станет одним из самых современных в России. Однако при этом не скрывают, что одна из острых проблем крымского здравоохранения – дефицит кадров. Даже при том, что их в немалом количество в том же Симферополе «штампуют» медицинская академия и медколледж при ней. «И если с оборудованием вопросы постепенно решаются – на его закупку выделяется достаточно средств, – то отсутствие кадров... Просто некому работать – люди не едут, не идут в медицину, хотя вроде и зарплаты уже достойные», – рассказал в интервью крымскому изданию директор крымской медицинской страховой компании Станислав Боритько.

Медицинская академия

Подобные мысли возникают и у председателя независимого профсоюза городской больницы №6, врача скорой помощи Дмитрия Букарева. «Понятие уровня и качества медицинской помощи,– говорит молодой медик, – зависит не только от покупки дорогостоящего оборудования. Исхожу из собственного опыта. Престиж профессии падает – и сокращается количество сотрудников, возникает их дефицит. Если дефицит, то увеличивается время подъезда по вызову «скорой», и по факту ухудшается качество предоставляемых услуг. Если в бригаде должно быть два медработника, у нас выезжает один. А один медработник никогда не может оказать полноценную помощь. Все стандарты медпомощи, в частности, реанимационные мероприятия, подразумевают участие в них двух медработников. Один, к примеру, проводит непрямой массаж сердца, другой – искусственную вентиляцию легких».

...Пять с половиной лет назад в житейский обиход крымчан вошла ранее незнакомая аббревиатура ОМС. Как раз тогда Россия в ускоренном темпе начала переводить все сферы жизни на «возвратившемся в родную гавань» полуострове на свой лад. Или, как тогда любили повторять на всех уровнях местные чиновники, на новые, российские, стандарты.

Приобщение же многих симферопольцев к стандартам бесплатной медицины началось и до сих пор, собственно, продолжается в этом специально отремонтированном для нужд тогдашнего территориального фонда ОМС помещении на улице Карла Маркса.

Территориальный фонд ОМС на улице Карла Маркса, Симферополь

Добровольно-принудительная процедура оказалась очень утомительной и порою болезненной для пожилых людей. По истечении лет с получением самого полиса в обществе с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания «Крыммедстрах», проще. Страховые эксперты теперь не только предоставляют гражданам информацию о медорганизациях, работающих по ОМС, но и обеспечивают правовую поддержку застрахованных лиц. Во всяком случаях, так уверяет в своих методичках сам «Крыммедстрах».

Но, как известно, гладко только на бумаге. Иначе бы вроде бы «устаканившаяся» страховая медицина не продолжала бы вызывать столько нареканий, что признают сами крымские власти, у рядовых крымчан и самих медиков.

Максим Денисов, крымский блогер (имя и фамилия автора изменены в целях безопасности)

Мнения, высказанные в рубрике «Блоги», передают взгляды самих авторов и не обязательно отражают позицию редакции