Письма крымчан: И пришлите, пожалуйста, доктора

Некоторое время назад моя тетя вернулась из Ростова-на-Дону, где ей провели бесплатную, по полису медицинского страхования, операцию. На прошлой неделе подошло время снимать швы. Решив, что в обычной послеоперационной процедуре нет ничего мудреного, за чем стоило бы ехать в клинику за пятьсот километров, она обратилась в керченскую поликлинику. Как на грех, хирург, естественно, единственный, находился в отпуске. В регистратуре ей посоветовали обратиться к травматологу, на что она не решилась, потому что репутация доктора не внушала ей доверия. Отвез ее в частный медцентр, вышло чуток дешевле, чем билет в Ростов-на-Дону в одну сторону.

После этого она принялась за поиски врача, потому что в клинике ей рекомендовали минимум год находиться под наблюдением специалиста. В Ростов-на-Дону каждый месяц не наездишься, тем более, впереди зима, и стали обращаться за помощью к «профессиональным больным». Каждый советовал своего терапевта и хаял рекомендуемых другими. На семейном консилиуме решили все же обратиться к гастроэнтерологу, так сказать, по профилю заболевания. Легко сказать: где же найти такого в Керчи? Принимает в одном медцентре врач, но побывавшие у него на приеме в один голос уверяют, что деньги тратить не стоит –советы по лечению на интернет-форумах гораздо эффективнее. И тут наш сосед, вернувшийся из рейса, вспомнил, что есть, оказывается, в городе отличный специалист, много лет работающий в бывшей поликлинике на водном транспорте, который вытаскивает и выхаживает после рейсов всех моряков, питающихся на кораблях чем ни попадя и страдающих всякими язвами и прочими желудочными болячками.

Поехали мы с соседом туда, а врач в отпуске. В регистратуре нас честно предупредили, что доктор может и не вернуться в поликлинику. Как выяснилось, перед уходом в отпуск врач планировала увольняться из бюджетного учреждения, посчитав, что оплата труда не соответствует ее стажу, квалификации, часам приема и числу пациентов, постоянных и лишь мечтающих попасть к ней на консультацию. Через неделю, как советовали знающие ситуацию сотрудники, тетя позвонила в регистратуру, где ее обрадовали: врач после отпуска вернется, но запись на прием только после 16-ти часов. Позвонила и записалась в конце сентября на вторую половину ноября. Знающие люди считают, что тете крупно повезло, иначе бы пришлось искать врача либо в Ростове-на-Дону или Симферополе, либо ждать, пока появится обещанный молодой специалист, проходящий профильную специализацию по гастроэнтерологии.

Побывав после длительного перерыва в местном лечебном учреждении, в который раз убедился, что молодежи в белых халатах по-прежнему немного. В основном – сестрички, окончившие местный медицинский колледж, самые юные врачи никак не моложе сорока. Это подтвердил и мой одноклассник, работающий врачом в одной из городских больниц.

«Не идут выпускники медвузов в практики, потому что платят гроши, а требуют на миллион. А ответственность какая! Ничего удивительного, что выпускники меда ищут возможность заработать. Идут в фармацию, косметологию, моя младшая сестра, окончившая наш крымский мед в этом году, пошла на курсы косметологов. Говорит, впечатлений от практики в наших больницах ей хватило на всю жизнь, а так – выучится на косметолога, приложит к этой корочке диплом врача – и вот вам врач-косметолог в частной клинике. А моя однокурсница, которой прочили будущее блестящего врача медицины катастроф и классного диагноста, заочно окончила фармацевтическую академию и работает в частной аптеке. Владелец на нее молится: она за прилавком консультирует полрайона, люди валом валят в эту аптеку, делая ему колоссальную выручку».

Что правда, то правда: керченская медицина, как «на соплях», держится на старых, еще советской выучки кадрах. Одноклассник, видящий ситуацию изнутри, делится своими мыслями: «Наблюдая, как стареют мои родители, как они все чаще нуждаются во врачебной помощи, я понимаю, что сделал правильный выбор в жизни: помогаю им, а потом и себе помогу. А тебе вот кто поможет, когда припрет? Ты пока еще редко сталкиваешься с серьезными болезнями, разве что через родителей и родственников, но ведь понимаешь: медицина наша городская не в силах помочь им, а Ростов-на-Дону с Краснодаром не могут впитать в себя всех наших пациентов. Врачей в Керчи катастрофически не хватает, кадровики держатся за каждого, кто еще ноги тянет, кого не увели в частные медцентры. И при нынешнем тотальном дефиците кадров – обрати внимание – уже второй керченский врач меняет белый халат на офисный костюм муниципального чиновника, хотя они, организаторы здравоохранения, как никто другой должны понимать, что уход каждого со своего рабочего места еще более обостряет кадровый голод в местной медицине».

Несмотря на то, что толп претендентов на вакантные места в керченских поликлиниках и больницах не наблюдается, поток желающих выучиться на врача не оскудевает. Приезжающая дважды в неделю продавать домашнее молоко из Марьевки в Керчь Людмила Николаевна рассказывает, что ради внучки пришлось продать большой дом в деревне и две коровы, чтобы платить за ее обучение в Воронежском медицинском институте. Ксения, студентка четвертого курса Кубанского меда, окончившая школу с золотой медалью, побеждавшая во всех мыслимых олимпиадах, пробилась на бюджет лишь благодаря высоким баллам, опередив восьмерых выпускников крымских школ, для которых еще четыре года назад выделялись в институте пять мест по квоте. Она страстно желает стать хирургом, как ее дед, но соглашается, что таких одержимых, как она, среди ее соучеников немного.

Это понимают и те, кто в ответе за медицину. И потому решают прибегнуть к подзабытому советскому опыту: обязательной отработке по специальности по окончании вуза. Председатель комитета по здравоохранению парламента Крыма Анна Рубель полагает, коль 65 процентов студентов обучается на бюджетные средства, то должны отработать три года за вложенные в их обучение деньги. В планах – составление кадрового резерва студентов медицинского вуза, начиная с первого курса. Если таковой появится, то ни у одного выпускника меда не получится устроиться на работу по своему выбору без обязательной трехлетней отработки в бюджетной поликлинике или больнице. Однако подобные предложения гуляют в кабинетах чиновников не первый год, но пока, как видим, пациентам по-прежнему приходится довольствоваться старыми кадрами, преимущественно еще советской высшей школы. Многие из них, по отзывам пациентов и откровенничающих на кухнях более молодых коллег, так и застряли в здравоохранении своей молодости с нестареющим набором лекарственных препаратов и методик лечения, пугающихся серьезных случаев, опасающихся брать на себя ответственность за вполне естественные врачебные риски.

А пока они греют место в ожидании очередных чиновничьих реформ, керченская медицина пополняется немногочисленными специалистами из «материковой» России и Донецка с Луганском. Вот и дочь нашей соседки по даче вернулась в родной город из Луганска, где работала в клинике. От уровня керченской медицины она в шоке: «Когда я предлагаю своим пациенткам пройти некоторые обязательные в их возрасте процедуры, то вместо благодарности за бесплатное обследование они начинают горько плакать. Поначалу я не понимала этой реакции, а оказалось все просто: керченские гинекологи назначают это обследование лишь при большой вероятности онкологии. В нашей луганской клинике это считалось рядовым обследованием, а здесь даже лаборатория не приспособлена для проведения качественного анализа, биоматериал отправляют в Санкт-Петербург. И муж мой, хирург, поражается низкому уровню керченской медицины, отсутствию современной аппаратуры, что, несомненно, сказалось на качестве помощи пострадавшим при взрыве в политехническом колледже. Руки у врачей хорошие, опыт и знания присутствуют, а технологически отстают на несколько десятилетий, поэтому и пришлось всех более сложных пациентов вывезти в оснащенные оборудованием больницы. Меня бесит, что деньжищи, по разговорам чиновников, выделяются немеряные, а уровень местной медицины все такой же допотопный, что при нехватке врачей вообще полная катастрофа».

Андрей Фурдик, крымский блогер, керчанин

Мнения, высказанные в рубрике «Блоги», передают взгляды самих авторов и не обязательно отражают позицию редакции