В аннексированном Крыму особое внимание уделяют развитию первичного звена здравоохранения. Это те самые поликлиники и амбулатории, куда пациент должен обращаться по любому поводу, а при необходимости получать направление в более специализированные заведения. 2024 год является крайним в региональной программе модернизации первичного звена, которая была запущена накануне полномасштабного вторжения России в Украину. Каких успехов добились крымские «модернизаторы» и в чем программа оказалась провальной – читайте в этом материале.
Главное – цифр много
Критерии успеха, представленные в паспорте региональной программы проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения Российской федерации (Республика Крым)» просты и лаконичны: аварийных зданий должно быть меньше 10 процентов, старого медицинского оборудования – не больше 20 процентов, удовлетворенность населения качеством медицинской помощи надо довести до 46 процентов. Был еще один критерий, о котором расскажем ниже отдельно.
Вопреки первоначальной простоте при дальнейшем анализе программы всплывает масса противоречивых данных. Например, в разделе о запланированных результатах отмечается, что будет осуществлено новое строительство 97 объектов медицинских организаций. А в разделе «дополнительная информация» речь идет о создании 167 фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий. В рамках программы запланировано приобретение 16 единиц оборудования, а ниже цифра трансформируется в 67 единиц.
Отдельно обращает на себя внимание закупка автомобильного транспорта, который вообще не фигурирует в целевых показателях «модернизации», но почему-то был вписан в общую цель программы «приблизить здравоохранение к месту жительства всех групп населения». В результаты проекта было заложено 145 машин на сумму почти в 120 миллионов рублей, а в «дополнительной информации» авторы документа обещают приобретение уже 191 автомобиля.
Работа бригады скорой помощи в Симферополе. Иллюстративное фото
Выполнили и перевыполнили
Также на официальном сайте Министерства здравоохранения российского правительства Крыма регулярно обновляется доклад о реализации проекта модернизации первичного звена. В версии от 3 апреля мы можем узнать, что общий бюджет программы составляет чуть более 1,2 миллиардов рублей, в то время как в паспорте указана сумма 4,1 миллиарда. Но даже если предположить, что речь в докладе идет только о бюджете 2024 года, то и в этом случае программа модернизации «похудела» на 135 миллионов от того, что планировали в нее заложить два года назад.
Несмотря на это, основная часть показателей выполнена и перевыполнена. Особенно впечатляет рывок по сокращению доли аварийных зданий. При составлении проекта ожидалось, что к концу 2024 года удастся сократить цифру с 13 до 9 процентов. Но крымские строители «поднапряглись» и перевыполнили план более, чем в четыре раза – на начало апреля, по данным Минздрава Крыма осталось всего два процента аварийных медучреждений.
Городская поликлиника в Феодосии
Кроме того, было завершено строительство 95 из 97 новых зданий. В основном, цифра сформировалась из модульных ФАПов в сельской местности, а два здания, которые все еще находятся в процессе строительства – это поликлиники в микрорайонах Пневматика и ГРЭС в Симферополе. Причем, поликлиника на Пневматике сейчас имеет готовность на уровне четверти от всего объема работ – строители еще не закончили возводить каркас здания. Но в крымском ведомстве утверждают, что подрядчик закончит все работы в ноябре и до конца года поликлиника начнет свою работу.
Также из 16 запланированных единиц медицинского оборудования закуплены все 16 и теперь в первичном звене только каждый пятый прибор старше десяти лет. Это соответствует общим результатам программы, а заявленные в другой части документа 67 единиц оборудования пока остаются на совести авторов. Из 145 машин для медиков в удаленных регионах осталось докупить только 7 автомобилей, остальные переданы в различные медицинские учреждения. Стоит отметить, что это не специализированные машины, а преимущественно легковые «Лада Гранта» по усредненной цене в 800 тысяч рублей. Стартовая цена в салонах на базовую комплектацию – 500 тысяч.
БОЛЬШЕ ПО ТЕМЕ: Крым во время войны: медицина – для раненых РФ, рост преступности и поборыНе идут дела
Пока что основная часть крымчан, не имеющих отношения к освоению строительных подрядов и автомобилей, ожидаемого в рамках проекта, удовлетворения от модернизации здравоохранения не высказала. Планируется, что до конца года число довольных медпомощью жителей Крымского полуострова вырастет на 5 процентов. На начало апреля уже наблюдается рост на уровне 2,7%. Однако важно отметить, что цифра выводится Автоматизированной системой мониторинга медицинской статистики российского Министерства здравоохранения и может сильно отличаться от реальной картины общественного мнения по поводу качества медицинского обслуживания.
Так что масштабная модернизация первичного звена крымского здравоохранения, бесспорно, была реализована …но есть нюанс.
В целом, социологические расчеты – это не главный критерий, по которому программа модернизации первичного звена в Крыму может считаться, по меньшей мере, частично проваленной. Еще один из критериев ее реализации, о котором мы обещали рассказать отдельно – число посещений сельскими жителями медицинских организаций. Поскольку главной целью было «приблизить здравоохранение к месту жительства», то на выходе ожидалось, что каждый житель крымского села будет в среднем посещать амбулаторию или ФАП недалеко от своего дома не реже 4-5 раз в год. По факту, за 9 месяцев до конца реализации многомиллионной программы посещаемость была в три раза ниже от запланированной.
Детская поликлиника Красногвардейской районной больницы
Люди увольняются даже из таких мест и уходят в платные клиники, что уже говорить за села
Крымчане объясняют ситуацию тем, что в новых, построенных по всем селам, ФАПах, оснащенных автомобилями и «свежезакупленным» оборудованием, никто не работает. Дефицит медицинских специалистов, в первую очередь, касается именно первичного звена, так как на существующих условиях в удаленных селах никто из медиков работать не хочет.
«В прошлом году открыли ФАП в селе Лечебном. Так это еще не прям глушь – рядом трасса «Таврида». Но месяца два назад он так и стоял пустой, в нем никто не работал. Кто туда захочет ездить из того же Белогорска, если даже в городской поликлинике нехватка кадров огромная. Люди увольняются даже из таких мест и уходят в платные клиники, что уже говорить за села», – рассказала Крым.Реалии одна из сотрудниц Белогорской центральной районной больницы на условиях анонимности.
БОЛЬШЕ ПО ТЕМЕ: Медицина в «тумане войны»: что скрывают крымские чиновникиРоскомнадзор пытается заблокировать доступ к сайту Крым.Реалии. Беспрепятственно читать Крым.Реалии можно с помощью зеркального сайта: https://d19gaw4u907kfs.cloudfront.net/ следите за основными новостями в Telegram, Instagram и Viber Крым.Реалии. Рекомендуем вам установить VPN.
Аннексия Крыма Россией
В феврале 2014 года вооруженные люди в форме без опознавательных знаков захватили здание Верховной Рады АРК, Совета министров АРК, а также симферопольский аэропорт, Керченскую паромную переправу, другие стратегические объекты, а также блокировали действия украинских войск. Российские власти поначалу отказывались признавать, что эти вооруженные люди являются военнослужащими российской армии. Позже президент России Владимир Путин признал, что это были российские военные.
16 марта 2014 года на территории Крыма и Севастополя прошел непризнанный большинством стран мира «референдум» о статусе полуострова, по результатам которого Россия включила Крым в свой состав. Ни Украина, ни Европейский союз, ни США не признали результаты голосования на «референдуме». Президент России Владимир Путин 18 марта объявил о «присоединении» Крыма к России.
Международные организации признали оккупацию и аннексию Крыма незаконными и осудили действия России. Страны Запада ввели экономические санкции. Россия отрицает аннексию полуострова и называет это «восстановлением исторической справедливости». Верховная Рада Украины официально объявила датой начала временной оккупации Крыма и Севастополя Россией 20 февраля 2014 года.