В Крыму объявлен месячник борьбы с туберкулезом. На полуострове фиксируют увеличение инфицирования туберкулезом среди детей дошкольного возраста и старшеклассников. При этом некоторые туберкулезные здравницы под видом оптимизации закрывают – в частности это произошло с керченским противотуберкулезным санаторием.
В 2016 году от туберкулеза в Крыму умерло 243 человека. По словам завкафедры пульмонологии медицинской академии Крымского федерального университета Михаила Гришина, 78% старшеклассников инфицированы туберкулезом, 5% из них позже обязательно заболеют.
Остается ли Крым, известный на постсоветском пространстве как «всесоюзная здравница», первым по профилактике и лечении болезни? Как проходит профилактика туберкулеза? Что необходимо знать крымчанам об этой болезни? Об этом говорим с экспертом по вопросам туберкулеза Центра общественного здоровья МОЗ Яной Терлеевой и с бывшим главным детским лор-врачом Центра охраны здоровья матери и ребенка в Севастополе Юрием Искренко.
– С нами на связи эксперт по вопросам туберкулеза Центра общественного здоровья МОЗ Украины Яной Терлеевой. Яна, какова эпидемиологическая ситуация в Украине в целом?
В Крыму были наилучшие климатические условия для борьбы с туберкулезом и наиболее мощные санатории
Терлеева: Ситуация серьезна. Несмотря на некоторые успехи, заболеваемость туберкулезом остается высокой. В 2016 году уровень заболеваемости составил 67,6 на 100 тысяч населения. Всего по Украине заболело около 29 тысяч – это на 4% меньше, чем в 2015-м. Ситуация тревожна, поскольку социально-экономический кризис и усиление миграционных процессов может влиять на ухудшение обстановки. В лидерах по заболеваемости – Одесская, Херсонская, Киевская, Черниговская области. Увы, данных по Крыму нет.
– Повлияла ли невозможность лечения больных в крымских здравницах на обстановку в Украине?
Терлеева: В Украине есть возможность для оздоровления в других санаториях. Хотя в Крыму были наилучшие климатические условия для борьбы с туберкулезом и наиболее мощные санатории.
– В Крыму идет месячник борьбы с туберкулезом. При этом СМИ сообщают, что на торги будут выставлены 11 санаториев, большинство из которых – противотуберкулезные. Что вы об этом думаете?
Терлеева: По каждому санаторию нужно проводить анализ: сколько пациентов действительно проходит оздоровление, в каких условиях санаторий. Ведь часть из них разрушены, пребывание там несет больше рисков для здоровья, чем оздоровления. Насколько помню, в Крыму было сосредоточено около 3,5 тысяч санаториев. Возможно, в нынешних условиях эта инфраструктура убыточна. Что не значит, что их надо закрыть – возможно, они будут полезны для оздоровления пациентов с другими заболеваниями.
Возможно, в нынешних условиях эти санатории убыточны – что не значит, что их надо закрыть
В 2003 году частные структуры арендовали климатопавильон на пляже детского противотуберкулезного санатория «Юность» в Симеизе, сделали там ремонт и отсудили сам павильон и прилегающие к нему почти 2 гектара территории. Схема реализовывалась почти 10 лет, отчуждении проходило при бездействии Минздрава Украины и содействии Симеизского поселкового совета. Владелец объекта – фирма «Коралл Лимитед», ее соучредитель – российский миллионер Алексей Смирнов, бывший глава Совета директоров компании «Лукойл». В 2013-м на одном из корпусов санатория обрушился балкон, погиб ребенок. Под давлением общественного мнения к февралю 2014-го корпус отремонтировали, а также отменили решение суда о приватизации санаторной территории. Однако после оккупации решение суда о возвращении детям здравницы было отменено. Теперь она «национализирована» оккупационными властями, и это имущество можно купить задешево.
Из фотопроекта Максима Дондюка «Эпидемия туберкулеза в Украине»
– С нами на связи бывший главный детский лор-врача Центра охраны матери и ребенка в Севастополе Юрий Искренко. Юрий, как происходящее с противотуберкулезной инфраструктурой в Крыму повлияет на ситуацию с заболеваемостью?
Инфицировано 30% детей, идущих в школы в Крыму, и с каждым годом их все больше
Искренко: До 2013 года в России было лишь три противотуберкулезных детских санатория. Оккупировав Крым, они получили неплохую базу. А теперь почти все санатории закрываются. Лечение туберкулеза очень сложное, появилось много форм болезни, устойчивым к общепринятым схемам лечения. Реабилитация детей после лечения сложная, ведь препараты тяжелые. И восстановление должно занимать не менее 30-40% от лечения.
– Насколько изменилась ситуация с заболеваемостью за три года? И может ли рост заболеваемости быть связан с «оптимизацией» здравниц?
Искренко: По официальным данным, конечно же, ситуация улучшается. Но на самом деле инфицировано 30% детей, идущих в школы в Крыму – и с каждым годом их все больше.
– Как обезопасить себя людям, ведь они остаются наедине с проблемой?
Крым сейчас один на один с проблемой
Искренко: Туберкулез – социальное заболевание, его распространение зависит от качества жизни, питания, отдыха, работы. И, конечно, наличия людей, контактирующими с открытой формой туберкулеза. Если у человека открытая форма туберкулеза, он в течение года может инфицировать до 20 человек. Без принятие мер ситуация станет катастрофичной. В Украине в 2005 году было принято колоссальное количество мер по ликвидации туберкулеза – и достигли хороших результатов. Но Крым сейчас один на один с проблемой.
(Над текстовой версией материала работала Галина Танай)