Специально для Крым.Реалии
Как сообщило провластное крымское информационное агентство «Крыминформ» со ссылкой на пресс-службу Министерства здравоохранения и на главного внештатного специалиста по репродуктивному здоровью Игоря Лившица, 1 июня 2020 года медицинские организации Крыма возобновили проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Выдача направлений на ЭКО проходит по месту подачи документов – в регистратуре Перинатального центра. Эта практика помощи бездетным семьям продолжается в Крыму еще с украинского времени, но два месяца назад работы были прерваны в связи с пандемией COVID-19. Теперь же проведение процедуры предусматривает предупредительные меры, связанные с угрозой распространения коронавирусной инфекции: пациентки должны пройти обязательное терапевтическое обследование и анкетирование на тему о перенесенных вирусных заболеваниях в течение двух месяцев до момента подачи документов на ЭКО. В связи с этим мне вспомнилась история 2011 года, ярко свидетельствующая о негативной роли компартии в жизни общества. История о том, как в 60-ые годы Крымский обком партии лишил страну перспектив получения Нобелевской премии в области медицины.
В октябре 2010 года Нобелевский комитет присвоил самую престижную в мире премию в области медицины 85-летнему британскому ученому-физиологу Роберту Эдвардсу (Robert Edwards), за которым в ученом мире закрепилось почетное звание «отца in vitro fertilization» или (IVF), то есть «экстракорпорального оплодотворения» или ЭКО. Когда весть об этом дошла до Крыма, доктор медицины, профессор кафедры гистологии Крымского медицинского университета им. С. Г. Георгиевского Борис Викторович Троценко, которому в 2011 году исполнилось уже 80 лет, поехал на кладбище «Абдал» и положил на могилы своих коллег, выдающихся ученых, четыре розы: две желтых к надгробию профессора Бориса Павловича Хватова и две красных на могилу доктора медицины Григория Николаевича Петрова. Такие цветы они предпочитали при жизни. «Четыре розы вместо Нобелевской премии», – горько скажет Борис Викторович Троценко двум журналистам: мне и известному крымскому фотокорреспонденту Арвидасу Шеметасу, когда мы говорили с ним. Таким вышло вознаграждение этим выдающимся ученым, которые первыми в мире начали разработку методики ЭКО, опережали своих коллег как минимум на 20 лет. Но закончить работы ученым помешала «руководящая и направляющая сила», а конкретно Крымский обком компартии. В результате крымчан обогнали британские и другие ученые, проводившие аналогичные работы параллельно. 25 июля 1978 года в 23 часа 47 минут в клинике Bourn Hall Кембриджского университета родилась Луиза Браун, первый в мире ребенок, зачатый «в пробирке» по методу врача-гинеколога Патрика Стептоэ (Patrick Steptoe) и физиолога Роберта Эдвардса, которого сейчас называли отцом 4 миллионов детей. Несмотря на то, что над методикой ЭКО работали многие ученые в нескольких странах мира, Роберт Эдвардс получает премию в одиночестве. Патрик Стептоэ, работавший с Эдвардсом 20 лет, умер в 1988 году.
– Если бы работы, которые мы вели в 50-60-х годах, нашей группе ученых удалось довести до конца, то есть до рождения ребенка, зачатого «в пробирке», научный приоритет и Нобелевская премия, несомненно, были бы наши, украинские, – считает Борис Викторович Троценко. История о том, как это было, заслуживает подробного рассказа…
Крымская эмбриологическая школа была первой в мире
После рождения Луизы Браун тема ЭКО в медицине была кардинально ускорена. Уже в 1986 году – спустя 8 лет после первого успешного результата – по методу ЭКО рождается трое детей в Москве, один ребенок – в Ленинграде. В 1989 году во Франции – двойня, в Китае – тройня, в 1990 году в США, а в 1992 году в Самаре – появились на свет опять двойни. В 1992 году в Аргентине одна женщина родила сразу пять детей, зачатых в пробирке, потом были рождения в Запорожье (1993), в Эстонии (1995-1996), в Ростове-на-Дону, в Шанхае.
В Крыму же ученым, о которых мы здесь расскажем, удалось получить результат только в средине 90-х. В 1994-1998 годах после ЭКО здесь родилось 24 ребенка. К 1984 году в мире было рождено уже более 200 «искусственных» детей, к 1990-ому году – более 15 тысяч, к 1996-ому – более 100 тысяч, в 2011 году более 4 миллионов, сейчас уже десятки миллионов людей родились благодаря методу ЭКО, который стал спасением для их родителей, ведь обычным природным способом практически все они были не способны зачать ребенка…
Присвоение Нобелевской премии Роберту Эдвардсу подоспело как раз ко времени 70-летия создания Крымской эмбриологической школы, основателем которой считается профессор Борис Павлович Хватов. Идея искусственного оплодотворения человека была высказана им еще в 1939 году. В 1940 году (Роберту Эдвардсу на то время было всего 15 лет!) Хватов возглавил кафедру гистологии Крымского медицинского института и начал свои исследования. В Крыму он активно продолжил свои исследования, но помешала война...
– После войны профессор Хватов, как и многие ученые в то время, попал в число гонимых за генетику. К тому же на слуху у всех еще было «Дело врачей», и наша профессия тогда была сродни саперам. Поэтому возобновить работы удалось только в 50-е годы, – рассказывал нам Борис Троценко.
Но на уровне теории с 1940 года идеи Хватова изучались его учениками и сотрудниками. С 1954 года ученик Хватова, аспирант Григорий Петров, как его уже тогда называли – «золотые руки», которыми он уникально овладел гистологической техникой, провел серию опытов по искусственному оплодотворению животных, а уже в 1955 году Петров успешно осуществил искусственное оплодотворение яйцеклеток человека. В эксперименте использовались зрелые фолликулы, которые после плановых или экстренных операций передавал в лабораторию кафедры известный в Крыму акушер-гинеколог Исаак Брусиловский, и сперма молодых мужчин, у которых уже были дети. В период 1956-1960 годов по результатам успешных экспериментов Григорий Петров опубликовал несколько статей, защитил кандидатскую диссертацию.
Крымские ученые совсем не держали свои достижения в секрете. В 1960 году Борис Хватов представил доклад о проведенных исследованиях на Международном конгрессе анатомов в Нью-Йорке. Это был целый комплекс научных работ: исследования о развитии зародышей на ранних стадиях, проблемы выращивания зародышей вне организма. Группой, занимающейся созданием впервые в мире сложного лабораторного оборудования, руководил тогда еще ассистент кафедры Борис Троценко. Попутно процесс овуляции исследовала Лидия Сергеевна Георгиевская, дочь тогдашнего ректора института. Процесс развития зародышей в маточной трубе изучал Виталий Александрович Королев.
Достижения в ЭКО были на то время передним краем медицинской науки. Борис Хватов и Григорий Петров регулярно представляли результаты своих исследований на съездах акушеров-гинекологов бывшего союза. В Тбилиси был создан Научно-исследовательский институт физиологии и патологии женщины. В январе 1962 года на конференции в этом институте были также представлены научные работы Хватова, Петрова, отца и сына Брусиловских. Термин «зачатие в пробирке» утвердился в научно-популярной литературе. Итальянский врач Даниэль Петруччи снял фильм, что сделало проблему популярной во всем мире. Побывал он и в Москве по приглашению АН СССР, но везде, показывая свой фильм, он всегда называл своим предшественником крымчанина Григория Петрова.
«Личностный» фактор
В то время уже считалось, что наука решила проблему ЭКО, и на всей планете ждали одного – рождения «искусственного» ребенка. И крымские ученые имели все шансы быть первыми. Так, и сейчас мало кто знает, что Хватов и Брусиловский в 1955 году, с согласия и по настоятельной просьбе отчаявшейся бездетной семьи, на свой страх и риск предприняли попытку трансплантации оплодотворенной яйцеклетки в организм женщины, и беременность «состоялась», продлилась 13 недель, но, увы, закончилась выкидышем по причинам, не связанным со способом оплодотворения.
К сожалению, один из ученых института, который был в курсе работ, заговорил о соавторстве, но… получил отказ. И тогда он пошел в обком партии.
– Я знаю, кто ходил в обком, но сегодня из этических соображений не будем называть это имя, – говорил Борис Викторович Троценко. – Нельзя утверждать, что был донос. Вполне возможно, что он просто проинформировал партийное начальство о ходе исследований, может, расставил свои акценты, может, прихвастнул…
Так или иначе, но последовал срочный вызов профессора Хватова в обком. Его обвинили в том, что институт проводит «опыты на людях», хотя аналогичные работы вели уже медики всего мира. Доводы ученого о том, что время «опытов» закончилось и уже разработан научный метод, который дает реальные результаты, на партийных боссов не подействовали.
Хватов вернулся в институт чернее тучи. Он собрал свой коллектив и сказал: «От меня не убудет, а у вас еще все впереди – не хочу вам коверкать судьбы. Может быть, прекратим работу?» Все молчали. А в эти дни на кафедру приходили мешки писем, в том числе и из-за границы, от бездетных пар с просьбами о помощи. В связи с позицией обкома говорить об ЭКО стали меньше, что называется, «держали язык за зубами», часть работ видоизменили, переформатировали темы, направление исследований сохранили, но запрет все равно сильно замедлил получение окончательного результата, ибо работы по оплодотворению вне организма и пересадке зародыша в матку матери завершились…
Как рассказывал нам Борис Троценко, в 1962-м году профессор Борис Хватов и завкафедрой акушерства и гинекологии Владимир Голубев снова предприняли попытку подсадки оплодотворенной яйцеклетки. Сам Троценко детально исследовал мужскую половую систему, результаты работы были изложены в его диссертации. Известный ученый гинеколог Петр Великий впервые в мире измерил биопотенциал в момент слияния сперматозоида и яйцеклетки. Юрий Шаповалов изучил гистогенез у зародышей человека первых двух месяцев. Трудно переоценить работы Зинаиды Бродовской по развитию кости и костного мозга, большое клинико-морфологическое значение приобрели исследования системы «мать – плацента – плод» Аркадия Брусиловского, сына известного ученого. После прекращения активных работ по оплодотворению человека вне организма проводилась научно-популярная работа. Борис Хватов написал брошюру «Зародыш развивается в колбе», которая была издана в Москве. Он участвовал в пресс-конференциях в Москве и Ленинграде, отстаивая оплодотворение человека вне организма как метод лечения бесплодного брака.
Трагичнее других сложилась судьба одного из наиболее талантливых учеников Хватова – Григория Петрова. Еще в средине 50-х годов он, молодой беспартийный аспирант, защитил диссертацию об ЭКО, в которой описал 1100 опытов на кроликах и свиньях и 550 проб человеческого материала. С 1955 по 1966 годы Петров опубликовал 9 научных трудов об оплодотворении вне организма и дроблении яйцеклеток человека.
Григорий Николаевич отличался от других ученых двумя качествами. Во-первых, обладая руками с уникальной чувствительностью, только он в институте мог выполнить тончайшие операции с яйцеклеткой под микроскопом. В силу этого он являлся практически незаменимым звеном научных исследований, а особенно практических работ, которые кроме него мало кто мог выполнить впервые в мире. Поэтому как ученый и как практик Григорий Петров – важнейший соавтор метода ЭКО.
Во-вторых, Григорий Петров, в котором ярко проявилось чувство научной этики и человеческой справедливости, имел прямой, бескомпромиссный характер, он никогда не скрывал своего мнения, всегда говорил прямо и откровенно, не взирая на авторитеты. Но даже уникальное первое качество не компенсировало ущерб от второго, и в 60-х годах Григорию Петрову пришлось уйти из Крымского мединститута.
Два года он искал работу и жилье по всему Советскому Союзу, но все равно вернулся в Симферополь в надежде опять трудиться на кафедре гистологии. А ему отказали и в этом, хотя предложили работать на кафедре нормальной анатомии человека. С 1967 по 1987 год Петров преподавал анатомию, создал музей анатомии, который был уникальной гордостью Крымского медуниверситета. Сразу же по достижении 60 лет ученого отправили на пенсию. Чтобы отвлечься, он занимался садоводством. Говорят, его дачный участок был идеально упорядочен, как и все, к чему прикасались его гениальные руки. Умер Григорий Николаевич Петров в 1997 году в нужде, но не в забвении.
А в конце 70-х и в 80-х годах аналогичные исследования и работы велись уже медиками многих научных учреждений, каждый в своей отрасли. В частности, Борис Викторович Троценко, при безусловном приоритете крымских ученых, отмечал несомненные заслуги в разработке методов работы с замораживанием и хранением материалов для экстракорпорального оплодотворения академика НАНУ, заведующего кафедрой Харьковского национального медицинского университета, директора института криобиологии НАНУ Валентина Ивановича Грищенко, многих других ученых в разных институтах и университетах Украины.
В 1984 году в московском издательстве «Знание» вышла книга Аркадия Брусиловского «Жизнь до рождения», в которой обобщены исторические сведения об изучении зародышей и плодов человека с древнейших времен, описаны приоритетные направления работы крымских гистологов и эмбриологов.
Крымчане опередили время на 20 лет. И более чем на полвека – общественное и научное признание созданного метода, который сегодня стал практически спасением для бездетных семей, желающих иметь собственных детей.
– Так начиналась 70 лет назад эта фантастическая тогда тема. И в этом начале навсегда вписан приоритет крымчан, в первую очередь Б.П. Хватова и Г.Н. Петрова, – пишут в статье «Вклад Крымской эмбриологической школы в создание ЭКО» Аркадий Брусиловский (Лос-Анджелес) и Борис Троценко (Симферополь), опубликованной журналом «Асклепий» (№ 1, 2011). И теперь, 50 лет спустя, метод получил и общественное, и научное признание. Итоги работы целой научной школы, созданной Хватовым, были подведены как раз в октябре 2010 года на научной конференции в Крымском государственном медицинском университете им. С.И. Георгиевского. Потенциал научных идей, заложенный профессором Борисом Хватовым, организация науки и свобода мышления на кафедре привели к тому, что даже и в XXI веке украинские гистологи и эмбриологи лидировали в ведущих направлениях преподавания и исследовательской деятельности…
Николай Семена, крымский журналист, обозреватель Крым.Реалии
Взгляды, высказанные в рубрике «Мнение», передают точку зрения самих авторов и не всегда отражают позицию редакции
FACEBOOK КОММЕНТАРИИ: