Симферополь – Ситуация на аптечном рынке является одной из наиболее болезненных для нынешних крымских властей. Ведь многократный рост цен на необходимые многим крымчанам лекарства и медпрепараты подрывает миф об однозначном улучшении жизни в «российском» Крыму. Но если ранее чиновники действовали лишь репрессивными методами – обвиняли фармацевтов в спекуляциях, грозили тотальными проверками и лишением лицензий, то теперь подключили экономические рычаги. На полуострове введено регулирование торговых надбавок на лекарства, однако, как полагают специалисты, существенно ситуацию на розничном рынке оно не улучшит.
Еще в начале июня «премьер-министр Крыма» Сергей Аксенов публично метал громы и молнии в связи с высокими ценами на лекарства. «Цены на лекарства, по предварительным проверкам прокуратуры, взлетели более чем на 109% в розничной сети. Это только установленные факты. Мне сообщают в устном режиме, что аптеки частные в больницах завышают цены до 200%», – заявлял Аксенов на совещании в «совете министров Крыма» 9 июня. Тогда ценовая ситуация на розничном рынке медикаментов была названа одной из причин, по которой было отправлено в отставку руководство «минздрава Крыма».
Аптекарям же пригрозили проверками и лишением лицензий за «чрезмерно зашкаливающие цены». «В ближайшие два-три дня, я уверен, цены в аптеках понизятся, и все, кто не понял, исчезнут с этого рынка», – пообещал Аксенов. Также было заявлено о формировании «оперативно-следственной группы», которая должна заняться выездными проверками всех аптек.
Однако ни громкие увольнения, ни обещанные «спекулянтам» репрессии не откинули цены на лекарства вниз – ни через «два-три дня», ни к концу месяца.
Ценовой коридор
В начале июля «совмин Крыма», не получив должного эффекта от административного давления на предпринимателей, попробовал подключить экономические рычаги. Принятое им тематическое постановление «О мерах по стабилизации цен на лекарственные средства» предусматривает введение предельных торговых оптовых и розничных надбавок. Согласно сообщению «минздрава Крыма», ограничение касается медикаментов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов – всего таковых насчитывается более 500 международных наименований. Решено, что предельный размер оптовой надбавки не должен превышать 15% от отпускной цены производителя, а розничной – 25%. «Министерство здравоохранения Республики Крым совместно с представителями Росздравнадзора и других контролирующих органов будет систематически вести мониторинг цен на лекарственные препараты, а также контролировать недопущение превышения предельных надбавок на них», – добавили в крымском «минздраве».
Подорожание медикаментов обусловлено общими негативными экономическими тенденциями на полуострове, а не только лишь желанием местных аптекарей нажиться
Тем не менее, субъекты фармацевтического рынка не считают, что введенные ограничения способны существенно понизить цены на лекарства в Крыму. Прежде всего, потому, что подорожание медикаментов обусловлено общими негативными экономическими тенденциями на полуострове, а не только лишь желанием местных аптекарей нажиться путем беспричинного повышения цен, как пытались представить ситуацию крымские чиновники.
Отчего дорожают лекарства
Специалисты отмечают, что в основе нынешней ценовой ситуации лежат не спекулятивные, а объективные причины. И ситуация на рынке медпрепаратов во многом схожа с положением дел в других сегментах розничной торговли: украинские поставщики с рынка ушли, российские – еще не пришли в достаточном количестве, и на этом фоне возник предсказуемый дефицит. Замещать его наращиванием поставок из России ныне проблематично как в силу транспортно-логистических трудностей, так и того, что российские лекарства изначально дороже украинских аналогов. А значит, цены в аптеках ниже не станут.
Уровень российских цен на лекарства выше украинских, в среднем, в два раза
По данным «минздрава Крыма», на сегодня работу с Крымом продолжают всего три украинских оптовика. Список российских фармацевтов, начавших отгрузки на полуостров, пока тоже не велик – это 17 фирм-поставщиков. Однако, как признаются местные аптекари, цены в их прайс-листах куда выше украинских. И это притом, что в Украине с начала года тоже серьезно подорожали лекарства виду девальвации гривни. Особенно это касается импортных препаратов. Но уровень российских цен все равно выше – в среднем, в два раза.
Еще одна проблема – пресловутая доставка товаров на полуостров. «С апреля закупки лекарств для Крыма переместились в Россию, – рассказывает директор департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава России Елена Максимкина. – Их доставляют в основном через паромную переправу из портов Анапы и Новороссийска. Стоимость паромной транспортировки значительно выше доставки груза железной дорогой. Цены поставщиков без учета оптовых и розничных надбавок возрастают на размер налога на добавленную стоимость (10%) плюс внутрикрымского НДС (2%). Получается, что стоимость лекарств, реализуемых на территории округа, выше цен на аналогичные препараты, реализуемые в других субъектах РФ, что нас беспокоит» (цитируется по «Российской бизнес-газете»).
В этой связи в российском Минздраве рекомендовали крымским властям, помимо ограничения торговых наценок, освободить торгующие организации от налога с оборота. Однако местные чиновники пока не прибегли к этой мере и предпочитают довольствоваться ограничениями, а не льготами.
Как мертвому припарки
Как учит опыт, искусственно вводимые ограничения не являются эффективным инструментом для влияния на ценовую ситуацию. Правила игры, в т.ч. цены, все равно диктует баланс спроса и предложения. Так, в Крыму уже несколько лет действует регулирование торговых надбавок на «социально значимые» продукты, что, впрочем, не избавило полуостров от серьезного роста цен на продовольствие.
В Украине Кабинет министров ввел максимальные наценки на розничную продажу лекарств (в пределах 10-25%) еще с января 2013 года. Тем не менее, только в этом году, по некоторым оценкам, рост цен на медицинские препараты составил 60%.
В России регулирование фармацевтического рынка действует с 2010 года – также путем установления дифференцированных предельных торговых надбавок на 522 наименования лекарств из списка жизненно необходимых, что составляет порядка 40% всех зарегистрированных лекарственных препаратов в стране. Однако, по оценкам местных аналитиков, на ценовой ситуации это мало сказывается, а цены удерживаются, скорее, путем снижения платежеспособного спроса со стороны населения. В свою очередь производители находят обходные пути для перерегистрации цен по причине, к примеру, новой фасовки или упаковки.
Вышесказанное позволяет предположить, что административное регулирование торговых наценок в Крыму также не станет стимулом для разворота ценового вектора в обратном направлении. Скорее, оно способно вызвать обратный эффект. Ведь в такой ситуации оптовикам будет выгоднее завозить в Крым дорогие препараты в ущерб дешевым, т.к. от высокой отпускной цены и сумма процентной надбавки выходит выше. Ну а если транспортные расходы на доставку на отделенный полуостров тех или иных лекарств не будут покрываться допустимым здесь размером наценки, то это сделает поставки невыгодными и лишь усилит дефицит. Одним словом, вместо обещанного оздоровления рынка чиновники рискуют существенно повысить температуру на нем.
